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「学校に行こうとすると、腹痛や頭痛が出る…」
「病院で適応障害と言われたけれど、これからどうしたらいいんだろう…」
「家では元気そうなのに、学校にはどうしても行けない…」
適応障害では、学校生活や人間関係などのストレスが大きくなり、心や身体に不調が出ることがあります。
そのため、不登校になった背景に適応障害が関係していることもありますが、学校に行けないというだけで判断することはできません。
朝になると体調が悪くなる、学校の話になると不安が強くなるなど、お子さんの様子を見ていると、「休ませていていいのかな」「いつまで続くのかな」と迷うこともありますよね。
保護者の声家では普通に過ごしているのに、学校の日だけ具合が悪くなります。
本当に適応障害が関係しているのでしょうか？
ひかりすまいるアドバイザー適応障害では、負担になっている環境から離れると症状が和らぐこともあります。
ただ、似た症状が出る病気もあるため、家庭だけで判断せず、お子さんの状態を見ながら医療機関などと相談することが大切です。
この記事では、
- 適応障害に見られる症状や不登校との関係
- 発達障害・うつ病・起立性調節障害との違い
- 受診の目安や治療・サポート
- 家庭で確認したいこと
- 学校以外の居場所や学び方
などについて、保護者の方にも分かりやすくご紹介します。
【ひかりすまいる編集部】
全国47都道府県・792市町村を対象に、フリースクールや不登校支援制度の情報を調査・掲載しています。
- 対応エリア： 全国47都道府県・792市町村
- 掲載データ： 全国3,526校以上（支援教室・オンライン含む）
- 専門項目： 補助金申請 / 出席扱い制度 / 行政相談 / オンライン学習
各自治体・施設の公式情報をもとに、編集部が内容を確認・整理したうえで掲載しています。
不登校と適応障害とは？まず知っておきたい関係の全体像
お子さんが学校に行けなくなり、病院で「適応障害」と言われたり、調べているうちに「もしかして、うちの子も？」と思ったりする親御さんもいると思います。
適応障害は、学校生活や人間関係などのストレスが大きくなり、心や身体に不調が出ている状態です。
そのため、不登校になった背景に適応障害が関係していることはあります。
ただし、学校に行けないというだけで適応障害と決まるわけではありません。
ひかりすまいるアドバイザー似た症状が出る病気や状態もあるため、お子さんの様子を全体で見ていくことが大切です。
適応障害とはどんな状態か
適応障害は、本人にとってつらい出来事や環境が続き、そのストレスによって心や身体に不調が出ている状態です。
子どもの場合は、たとえば次のようなことが負担になる場合があります。
- 友達や先生との人間関係
- 勉強についていくことへの不安
- クラス替えや進学などの環境の変化
- 学校生活のなかで感じる緊張やプレッシャー
症状の出方も一人ひとり違います。
不安が強くなったり、気分が落ち込んだりする子もいれば、頭痛や腹痛、吐き気など身体の不調として出る子もいます。
朝になると具合が悪くなり、学校を休むと少し落ち着くという様子が見られることもあります。
ここに注意！
ただ、同じような症状は起立性調節障害や不安症、うつ病などでも見られます。
症状だけで家庭で判断するのではなく、必要に応じて医療機関で確認してもらうことになります。
「適応反応症」と呼ばれることもある
適応障害は、現在「適応反応症」という呼び方も使われています。
名前は少し難しく感じますが、大切なのは「お子さんが弱いから」「学校に慣れる力がないから」と考えないことです。
今いる環境のなかに、お子さんにとって大きな負担になっているものがあり、その影響が心や身体に出ている可能性があります。
適応障害では、ストレスになっている状況から離れたり、環境が変わったりすることで、症状が落ち着いていくこともあります。
ただし、どのくらいで落ち着くかは人によって違います。
ひかりすまいるアドバイザーつらい状態が続いている場合は、診断名だけで判断せず、そのときのお子さんの状態を見ながら医療機関などと相談していくことが大切です。
不登校の背景に適応障害が関係していることもある
適応障害と不登校を考えるときは、「学校を休んでいる」という結果だけを見るのではなく、学校で何が負担になっているのかを見ることが大切です。
たとえば、
「学校へ行こうとするとお腹が痛くなる」
「日曜日の夜になると不安が強くなる」
「家では話せるのに、学校のことになると表情が変わる」
といった様子が見られることもあります。
こうした様子があるからといって、必ず適応障害というわけではありません。
ひかりすまいるアドバイザー厚生労働省も、不登校の背景には心の不調が関係している場合があるとしています。
つまり、「学校に行けない＝適応障害」と考えるのではなく、お子さんがどんなときにつらそうなのか、身体や気持ちにどのような変化が出ているのかを見ながら考えていくことになります。
適応障害の子どもに見られる症状・サイン｜身体・気分・行動の3つ
適応障害の症状は、気持ちの落ち込みだけではありません。
子どもの場合は、頭痛や腹痛など身体に出ることもあれば、イライラしたり、学校のことになると急に不安が強くなったりすることもあります。
お子さん自身もうまく説明できないことがあるため、普段との違いを見ることが一つの手がかりになります。
身体に出るサイン｜腹痛・頭痛・朝起きられない
ストレスが続いていると、身体の不調として現れることがあります。
厚生労働省では、子どものこころの不調に伴って見られる症状として、次のようなものを挙げています。
- 頭痛や腹痛
- 吐き気や食欲の低下
- めまいや身体のだるさ
- 眠れない、寝すぎる
- 朝なかなか起きられない
特に不登校では、「朝になるとお腹が痛い」「学校へ行く時間が近づくと具合が悪くなる」といった変化に親御さんが気づくこともあります。
ただし、朝起きられない、頭痛やめまいがあるといった症状は、起立性調節障害などでも見られます。
身体の症状をすべてストレスによるものと考えず、症状が続いている場合は医療機関で相談することも大切です。
気分・感情に出るサイン｜不安・落ち込み・イライラ
心の負担は、「悲しそうにしている」という形だけで現れるわけではありません。
子どもでは、
- 学校のことを考えると不安になる
- 気分が落ち込む
- イライラすることが増える
- 集中しにくくなる
- 以前より元気がない
といった変化が見られることがあります。
ひかりすまいるアドバイザー「家では普通に笑っているから大丈夫そう」と感じることもあるかもしれません。
適応障害では、負担になっている状況から離れているときには比較的落ち着いて過ごせる場合があります。
そのため、家で元気な時間があることだけでは、お子さんが学校で感じているつらさまでは判断できません。
反対に、落ち込みや不安が学校と関係なく続いている場合には、別のこころの不調が関係している可能性もあります。
行動に出るサイン｜登校前の抵抗・部屋で過ごす時間・睡眠などの変化
本人が「つらい」と話していなくても、生活の変化から気づけることもあります。
たとえば、
- 登校する時間になると動けなくなる
- 学校の話題を避けるようになる
- 部屋で過ごす時間が増える
- 食事の量が変わる
- 寝る時間や起きる時間が大きく変わる
- これまでしていたことをしなくなる
といった変化です。
厚生労働省も、子どものこころのSOSに気づくポイントとして、睡眠や食欲、行動などの変化を挙げています。
ただ、こうした変化の一つひとつが適応障害を意味するわけではありません。
学校を休むようになれば生活時間が変わることもありますし、家で過ごす時間が増えること自体を問題と決めつける必要もありません。
普段のお子さんと比べて変化が続いているか、生活にどの程度影響しているかを見ることが大切です。
家庭で見るときは「いつ・どんなときに出るか」を確認する
症状を一つずつチェックして「何個当てはまるか」で適応障害を判断することはできません。
家庭で様子を見るときは、症状の数よりも、
- 学校がある日に強くなるのか
- 学校の話をしたときに変化するのか
- 休日には少し落ち着いているのか
- どのくらい続いているのか
といった流れを見るほうが、お子さんの負担を整理しやすくなります。
ひかりすまいるアドバイザー適応障害以外にも似た症状が出ることがあるため、つらい状態が続いている場合や生活への影響が大きい場合は、家庭だけで判断せず専門家へ相談することも考えていきます。
不登校と適応障害の関係｜「行かない」ではなく「行けない」ことも
適応障害が関係している場合、学校に行けないのは「行きたくないから休んでいる」と単純に考えられないことがあります。
学校に近づくと身体がつらくなったり、不安が強くなったりする一方、自宅では比較的いつも通り過ごせることもあります。
親御さんから見ると、その差が大きいため「本当に学校へ行けないの？」と戸惑うこともあるかもしれません。
学校での負担が大きくなっていることがある
子どもにとって学校には、人間関係や勉強、集団生活などさまざまな負担があります。
一つだけが原因とは限りません。
いくつかの出来事が重なり、学校で過ごすこと自体がつらくなっている場合もあります。
たとえば、
- 友達や先生との関係に悩んでいる
- 授業についていくことが負担になっている
- 教室にいると強く緊張する
- クラス替えや進学後から調子を崩した
などです。
同じ環境でも、感じる負担はお子さんによって違います。
ひかりすまいるアドバイザー「これくらいなら誰でも経験する」と周囲には見える出来事でも、本人にとって大きなストレスになっていることがあります。
「なまけ」と決めつけず、登校を急がせる前に負担を確認する
朝になると起きられない、着替えようとしても動けない、玄関まで行っても学校へ向かえない。
こうした状態を見ると、「少し頑張れば行けるのでは」と感じることもあると思います。
ただ、適応障害では、ストレスを感じる状況に近づくことで心身の不調が強くなることがあります。
そのため、本人も学校へ行かなければならないと分かっているのに、身体や気持ちがついてこない場合があります。
登校できるかどうかだけを見るのではなく、学校の何が負担になっているのか、どのような症状が出ているのかを確認することが大切です。
学校の前だけ具合が悪くなり、家では元気なこともある
「学校の日は朝から具合が悪いのに、休むと昼には元気になる」
「休日は普通に過ごしている」
ひかりすまいるアドバイザーこうした様子を見ると、親御さんが「学校を休みたいだけなのでは？」と感じることもあるかもしれません。
適応障害では、負担になっている環境から離れると、症状が和らぐ場合があります。
そのため、自宅でゲームをしたり、家族と話したりできていても、「学校でも同じように過ごせる」とは限りません。
一方で、学校を離れていても強い落ち込みや不安が続いている場合などは、適応障害以外の状態も考えられます。
家庭で判断するのが難しいときは、医療機関などに現在の様子を伝えて確認してもらいます。
学校を休んでいることだけを問題にしない
お子さんが学校を休む日が続くと、「このまま休ませていていいのかな」と不安になる親御さんは少なくありません。
ただ、適応障害が疑われるときは、出席日数だけで判断するのではなく、まず現在の心身の状態を確認する必要があります。
ひかりすまいるアドバイザーそのうえで、学校で負担になっていることを減らせるのか、別室など在籍校で利用できる方法があるのか、学校以外で過ごせる場所があるのかを考えていきます。
「休ませるか、学校へ行かせるか」の二択にする必要はありません。
ここがポイント！
お子さんの状態に合わせて、休養しながら医療機関や学校、支援先とつながり方を考えていくことができます。
子どもが適応障害になる主な原因｜学校・家庭・本人の3つの視点
適応障害は、「これが原因」と一つに決められるとは限りません。
学校での出来事に加えて、生活環境の変化や、お子さんが負担を感じやすい状況など、いくつかのことが重なっている場合もあります。
原因探しを急ぐよりも、「最近、どんなことが負担になっていたか」を振り返るほうが、お子さんの状態を整理しやすくなります。
学校でのストレス｜人間関係・勉強・環境の変化
子どもにとって、学校は一日の多くを過ごす場所です。
そのため、人間関係や勉強、集団生活などが大きな負担になっている場合があります。
たとえば、
- 友達との関係がうまくいかない
- 先生との関係に緊張を感じる
- 授業についていくのがつらい
- テストや提出物への負担が大きい
- クラス替えや進学で環境が変わった
- 教室の音や人の多さに疲れてしまう
といったことです。
一つひとつは学校生活でよくある出来事に見えても、お子さんが感じる負担の大きさは同じではありません。
「大きな問題はなかったはず」と見えていても、本人のなかでは負担が積み重なっていることがあります。
適応障害では、こうしたストレスとなる出来事や環境と、心身の不調がどのようにつながっているかも確認されます。
家庭や生活の変化が重なることもある
適応障害のきっかけになるストレスは、学校の中だけとは限りません。
引っ越し、家族構成の変化、家族の病気など、生活環境が大きく変わった時期に負担が増えることもあります。
ひかりすまいるアドバイザーここでいう「家庭のストレス」は、親御さんの接し方や育て方が悪いという意味ではありません。
子どもにとって、それまで当たり前だった生活が変わるだけでも、大きな負担になることがあります。
学校での悩みがある時期に家庭でも変化が重なるなど、複数の出来事が同時に起きている場合もあります。
「学校に原因があるのか」「家庭に原因があるのか」とどちらか一方に決めるのではなく、その時期にどのような変化が重なっていたのかを見ることが大切です。
お子さんによって負担の感じ方は違う
同じ出来事があっても、すべての子どもが同じように感じるわけではありません。
ひかりすまいるアドバイザー人前で強く緊張する子、周囲の変化に疲れやすい子、失敗を気にしやすい子など、感じ方には一人ひとり違いがあります。
ただし、「気にしすぎる性格だから適応障害になった」と考えるものではありません。
本人の感じ方だけでなく、学校や家庭など周囲の環境との組み合わせによって、負担の大きさは変わります。
適応障害を考えるときは、お子さん自身を原因にするのではなく、「どんな場面で負担が大きくなっているのか」を見ることが大切です。
診断については、症状だけでなく、その前後にあった出来事や生活への影響なども含めて医療機関で判断されます。
適応障害と間違えやすい状態との違い｜発達障害・うつ病・起立性調節障害
学校に行けない、朝起きられない、気分が落ち込むといった様子は、適応障害以外でも見られます。
特に、発達障害やうつ病、起立性調節障害は、不登校とあわせて調べる親御さんも多い病気や状態です。
症状だけでは見分けにくいため、「どれに当てはまるか」を家庭で決めるのではなく、それぞれの違いを知っておく程度に考えてみてください。
発達障害との違い｜以前から見られる特性か、ストレスによる変化か
発達障害には、自閉スペクトラム症（ASD）や注意欠如多動症（ADHD）、学習障害などがあります。
国の発達障害情報・支援センターでは、発達障害について、症状が通常は低年齢から現れるものと説明しています。
ひかりすまいるアドバイザー一方、適応障害では、学校生活や人間関係などのストレスと、その後に現れた心身の不調との関係が重視されます。
そのため、
- 小さいころから似た困りごとがあった
- ある時期から急に学校生活がつらくなった
といった経過も、状態を考える材料の一つになります。
ただし、発達障害のあるお子さんが、学校環境との合わなさなどから強いストレスを抱えることもあります。
「発達障害か適応障害か」と単純に分けるのではなく、以前からの特性と現在困っていることの両方を見ることが大切です。
うつ病との違い｜学校を離れている時間の様子も確認する
適応障害とうつ病は、気分の落ち込みやイライラ、食欲・睡眠の変化など、似た症状が見られることがあります。
一つの違いとして、適応障害では特定のストレスとの関係が比較的わかりやすく、負担になっている状況から離れると症状が軽くなることがあります。
ただし、「家では笑っているから、うつ病ではない」と判断することはできません。
厚生労働省では、子どものうつ病について、憂うつな気分だけでなく、好きだったことを楽しめない、疲れやすい、集中できない、睡眠や食欲が変わるなど、さまざまな症状が現れるとしています。
学校以外の時間も含めて気分の落ち込みが続いているなど、気になる変化がある場合は医療機関で確認してもらうことが必要です。
起立性調節障害との違い｜朝起きられない場合は身体の状態も見る
朝起きられない、頭痛やめまいがある、午前中に調子が悪いといった症状がある場合は、起立性調節障害（OD）が関係していることもあります。
日本小児心身医学会によると、起立性調節障害は、血圧や心拍数などを調整する自律神経の働きに不調が起こる身体の病気です。
主な症状には、
- 朝起きられない
- 立ちくらみやめまい
- 頭痛
- 身体のだるさ
- 午前中に調子が悪い
などがあります。
適応障害でも朝に体調を崩すことがあるため、症状だけを見ると区別しにくいことがあります。
さらに、起立性調節障害では心理的なストレスが症状に関係することもあり、身体の問題と心の負担をきれいに分けられないケースもあります。
「朝起きられないから適応障害」「めまいがあるから起立性調節障害」と家庭で決めつけず、身体症状がある場合は医療機関で確認してもらうことが大切です。
受診のタイミングと診断の流れ｜どんなときに専門家へ相談する？
「学校に行けない日が増えてきたけれど、病院へ行くほどなのかな」と迷う親御さんもいると思います。
適応障害には、「学校を何日休んだら受診」という決まった目安があるわけではありません。
心や身体の不調が続いているか、食事や睡眠など普段の生活にも影響が出ているかを見ながら、相談を考えていきます。
受診を考える目安｜不調が続き、生活にも影響が出ているとき
学校を休んだからといって、すぐに適応障害を疑う必要はありません。
一方で、次のような状態が続いている場合は、医療機関や相談機関につながることを考えてもよいでしょう。
- 頭痛や腹痛、吐き気などが続いている
- 朝になると強い不調が出る
- 眠れない、寝すぎるなど睡眠が変わった
- 食欲が大きく変わった
- 不安や落ち込みが強くなっている
- 学校以外の日常生活にも影響が出ている
「適応障害かどうか確かめたい」という段階でなくても構いません。
ひかりすまいるアドバイザー厚生労働省も、子どもの行動やこころの問題が気になるものの、医療機関を受診するべきか分からない場合は、公的な相談窓口を利用できると案内しています。
※出典：厚生労働省「こころの相談窓口」
どこに相談すればいい？｜小児科・児童精神科・心療内科など
ひかりすまいるアドバイザー「病院に行こうと思っても、何科に行けばいいの？」と迷いやすいところです。
中学生以下で、頭痛や腹痛、朝起きられないなど身体の症状もある場合は、まず小児科で相談する方法があります。
小児科のなかには、子どもの心身症や発達について診ている医療機関もあります。
強い不安や落ち込みなど、こころの症状が目立つ場合は、児童精神科や精神科などが相談先になります。
心療内科については、子どもを診ているかどうかが医療機関によって異なるため、予約前に対象年齢や診療内容を確認しておくと安心です。
まだ受診するか迷っている段階なら、スクールカウンセラーや養護教諭に親御さんだけで相談する方法もあります。
厚生労働省も、専門的な相談が必要か迷う場合の相談先として案内しています。
診断はどう進む？｜今の症状やこれまでの経過を確認する
医療機関では、現在どのようなことで困っているのかを聞きながら、お子さんの状態を確認していきます。
受診するときには、
- いつごろから学校に行きづらくなったか
- どんな症状が出ているか
- 睡眠や食欲に変化があるか
- 学校や生活のなかで大きな変化があったか
などが診断の手がかりになります。
厚生労働省も、受診時にはこころの症状だけでなく、身体の症状や睡眠、食欲などを伝えることが大切だとしています。
また、最初の受診ですぐに病名が決まるとは限りません。
似た症状が出る病気や状態もあるため、何度か様子を見ながら判断される場合があります。
受診したからといって、必ず薬を飲むことになるわけでもありません。
ひかりすまいるアドバイザーまずは「適応障害かどうか」を決めてもらうことだけを目的にせず、今のお子さんに何が起きているのかを相談する場として考えるとよいでしょう。
※出典：厚生労働省「受診にあたって」
適応障害の治療とサポート｜回復に向けて考えたい3つのこと
適応障害の治療では、症状だけを見るのではなく、お子さんにとって何が大きな負担になっているのかを確認していきます。
学校が関係している場合も、「すぐに登校できるようにする」ことだけが治療ではありません。
学校での負担を調整したり、気持ちを整理するための支援を受けたりしながら、その時のお子さんの状態に合わせて進めていきます。
環境調整｜お子さんの負担になっていることを減らす
適応障害では、症状が出るようになったきっかけや、現在も続いているストレスを確認することが重要です。
学校が大きな負担になっている場合でも、学校そのものが原因とは限りません。
たとえば、
- 特定の授業や人間関係がつらい
- 教室に長時間いることが難しい
- 勉強や提出物の負担が大きい
- 周囲の音や人の多さで疲れてしまう
など、負担になっている部分はお子さんによって違います。
状況によっては、学校を休む期間を設けるほか、別室で過ごす、登校時間を調整するなど、負担を減らす方法が検討されることもあります。
「学校へ行くか、まったく行かないか」の二択ではなく、今のお子さんがどこまでなら負担を抑えて過ごせるのかを、医療機関や学校などと相談しながら考えていきます。
心理的なサポート｜気持ちや困っていることを整理する
適応障害では、カウンセリングなどの心理的なサポートが行われることもあります。
本人が困っていることを整理したり、ストレスを感じたときの考え方や対処の仕方を一緒に考えたりする支援です。
心理療法の一つに、認知行動療法（CBT）があります。
不登校そのものを対象とした海外の研究では、子どもへの認知行動療法と保護者・学校への支援を組み合わせたことで、登校状況や不安、気分の落ち込みなどに改善が見られた報告があります。
ただし、この研究は「適応障害と診断された子ども」だけを対象にしたものではありません。
ひかりすまいるアドバイザーそのため、「適応障害なら認知行動療法を受ければよい」ということではなく、お子さんの症状や年齢、困っていることに応じて支援方法が検討されます。
※出典：King NJ, et al.「Cognitive-behavioral treatment of school-refusing children: a controlled evaluation」
薬について｜必要な場合に医師が判断する
「適応障害と診断されたら、薬を飲むことになるの？」と心配になる親御さんもいると思います。
適応障害だからといって、必ず薬が必要になるわけではありません。
特に子どもの適応障害については、薬だけで治療するという考え方ではなく、まず現在のストレスや生活への影響、ほかの病気が関係していないかなどを確認していきます。
不安や落ち込み、眠れないなどの症状が強い場合や、別の病気があわせて確認された場合には、医師の判断で薬が使われることもあります。
薬が必要かどうか、どのような治療が合うかはお子さんによって異なります。
受診したから必ず薬が処方されるわけではないため、気になることがあれば診察の際に確認できます。
適応障害の治療については、子どもを対象とした研究がまだ十分ではない部分もあります。
ひかりすまいるアドバイザーそのため、診断名だけで治療方法を決めるのではなく、お子さんの現在の症状や生活の状況を見ながら進めていくことになります。
家庭でできる対応｜親ができることを整理
お子さんが適応障害と診断されたり、強いストレスが関係していると言われたりすると、「家ではどう過ごせばいいの？」と迷う親御さんも多いと思います。
家庭でできることは、何か特別な働きかけをすることではありません。
まずは心身の負担を減らしながら、お子さんの様子を見て、必要に応じて医療機関や学校などとつながっておくことが大切です。
心身の負担を減らし、落ち着いて過ごせる時間をつくる
ひかりすまいるアドバイザー学校へ行こうとすると腹痛や頭痛が出たり、強い不安で動けなくなったりしている時期は、登校できるかどうかだけを基準に考えないことが大切です。
適応障害では、負担になっている環境から離れることで、症状が和らぐ場合があります。
家で過ごしていると元気そうに見えることもありますが、それだけで「もう学校へ行ける」とは限りません。
一方で、ただ家で待ち続ければよいということでもありません。
体調や睡眠、食事、気分の変化などを見ながら、必要であれば医療機関に相談したり、学校で負担を減らせる方法を確認したりしていきます。
登校を急がせる声かけは負担になることもある
親御さんとしては、「明日は行けそう？」「そろそろ学校に戻れないかな」と聞きたくなることもあると思います。
ただ、本人も「学校に行かなければ」と分かっているのに、身体や気持ちがついてこない場合があります。
その状態で登校の話が続くと、学校だけでなく、家庭でも緊張が続いてしまうことがあります。
声かけの正解を探すよりも、登校できるかどうかばかりを話題にしないことが大切です。
体調や今困っていることなど、お子さんが話せる範囲のことを聞きながら、必要な情報は医療機関や学校とも共有していきます。
生活リズムは大きく崩れていないかを見る
学校を休むようになると、起きる時間や寝る時間がずれることは珍しくありません。
体調が悪い時期に、学校へ通っていた頃とまったく同じ生活を続けるのが難しいこともあります。
ひかりすまいるアドバイザーそのため、生活リズムをすぐ元に戻すことだけを目標にする必要はありません。
一方で、昼夜が完全に逆転している、食事がとれていない、ほとんど眠れていないといった状態が続いている場合は、体調にも影響します。
睡眠や食事の変化が大きい場合は、「本人の生活態度の問題」と考えるのではなく、医療機関へ伝える情報の一つとして見ておくとよいでしょう。
厚生労働省でも、子どものこころの不調に気づくポイントとして、睡眠や食欲の変化を挙げています。
親御さんだけで抱え込まず、相談できる先を持つ
お子さんが学校へ行けない状態になると、学校との連絡、病院への付き添い、家での様子の確認など、親御さんが担うことも増えていきます。
「本人がつらいのだから、自分がしっかりしないと」と思ってしまうこともあるかもしれません。
ただ、お子さんの状態を家庭だけで判断し続ける必要はありません。
相談先には、
- かかりつけの小児科や医療機関
- スクールカウンセラー
- 養護教諭
- 教育相談機関
- 自治体の子ども・保護者向け相談窓口
などがあります。
親御さんだけで相談できる窓口もあります。
本人がまだ外部の人と話したくない時期でも、親御さんが先に相談し、今後の対応を整理することはできます。
※出典：厚生労働省「こころの相談窓口」
治療と並行して考えたい「学校以外の居場所」という選択肢
適応障害で学校へ行くことが難しい時期でも、過ごす場所は「学校か自宅か」の2つだけではありません。
体調や気持ちが少し落ち着いてきたときには、教育支援センターやフリースクールなど、学校以外の場所とつながる方法もあります。
ただし、こうした居場所は治療の代わりになるものではありません。
医療機関での治療や相談を続けながら、お子さんが無理なく過ごせる場所として考えていきます。
学校だけでなく、安心して過ごせる場所を考える
「学校へ戻れるようになったか」だけで、お子さんの回復を考える必要はありません。
ひかりすまいるアドバイザー自宅で休む時間が必要なこともあれば、少し外へ出られるようになったときに、学校とは別の場所のほうが過ごしやすいこともあります。
文部科学省も、不登校への支援について、学校への登校だけを目標にするのではなく、一人ひとりの状況に応じた支援が必要だとしています。
学校とのつながりを残しながら別室を利用する方法もあれば、学校外の支援につながる方法もあります。
お子さんの体調や気持ちによって利用できる場所は変わるため、「次はここへ通わせなければ」と急いで決める必要はありません。
※出典：文部科学省「令和6年度児童生徒の問題行動・不登校等生徒指導上の諸課題に関する調査結果及びこれを踏まえた対応の充実について」
公的な居場所｜教育支援センター・学びの多様化学校・校内の別室
学校以外にも、公的な支援を利用できる場合があります。
代表的なものが、自治体が設置する教育支援センターです。
学校に行きづらい小学生・中学生を対象に、相談や学習支援、日中に過ごせる場所などを提供しています。
また、学校の中にも、教室とは別の場所で過ごせる校内教育支援センターや別室を設けているケースがあります。
ひかりすまいるアドバイザー「学校という場所には行けるけれど、教室に入ることは難しい」という場合には、こうした方法が利用できることもあります。
学びの多様化学校（旧・不登校特例校）という選択肢もあります。
学びの多様化学校は、不登校のお子さんの状況に配慮した特別な教育課程で学べる学校です。
一般的な学校とは授業時間や学習内容などが異なる場合があります。
利用できる支援や施設は地域によって異なるため、お住まいの自治体や教育委員会の情報を確認する必要があります。
フリースクール・オンラインという選択肢もある
民間のフリースクールも、学校に行きづらい時期の居場所として利用されています。
フリースクールといっても内容はさまざまで、
- 決まった場所へ通う
- 少人数で過ごす
- 学習のサポートを受ける
- 自宅からオンラインで参加する
など、過ごし方は施設によって異なります。
適応障害で人の多い場所や外出そのものが負担になっている場合は、自宅から参加できるオンラインの居場所を検討できることもあります。
一方で、フリースクールへ通えば適応障害が改善するというものではありません。
お子さんの体調や医療機関での治療を優先しながら、「今ならどのくらい外とのつながりを持てそうか」という視点で考える選択肢の一つです。
ひかりすまいるアドバイザーまた、小学生・中学生では、学校外や自宅で行った学習について、一定の要件を満たせば在籍校が成績評価に反映できる制度があります。
2024年8月29日の文部科学省通知により、欠席中に行った学習の成果を、学校が成績評価へ反映できることが明確にされています。
ここに注意！
ただし、学校外で学習すれば自動的に成績がつくわけではなく、学習内容や学校との連携などを踏まえて在籍校が判断します。
居場所を選ぶときは「通えそうか」だけで決めなくてよい
居場所を探すときは、たくさん通える場所を選ぶ必要はありません。
見学や体験ができそうであれば、次のような点を確認できます。
- 人数や施設の雰囲気
- 1日の過ごし方
- 通う頻度を調整できるか
- 学習をどの程度行うのか
- 体調が悪い日の対応
- 在籍校との連携方法
適応障害の場合、環境そのものが負担になっていることもあります。
「評判がいいから」「勉強もできるから」という条件だけではなく、お子さんがその場所で無理なく過ごせそうか、ご家庭が継続して利用できそうかも含めて考えることが大切です。
最初から通うことを前提にせず、資料を見る、親御さんだけで相談する、見学できそうなら見に行くなど、お子さんの状態に合わせて情報を確認することもできます。
不登校と適応障害に関するよくある質問
不登校と適応障害について、親御さんが迷いやすいことをまとめました。
診断や治療についてはお子さんの状態によって異なるため、ここでは一般的な考え方としてご覧ください。
不登校の子どもが適応障害と診断されました。学校は休ませていいですか？
適応障害で学校へ行くことが大きな負担になっている場合は、心身の状態を見ながら休養が必要になることがあります。
ただし、「しばらく何もしない」と決める必要はありません。
医療機関で状態を確認しながら、学校で負担を減らせる方法や、別室、教育支援センターなども含めて考えていきます。
登校できるかどうかだけではなく、今のお子さんにどの程度の負担がかかっているかを見ることが大切です。
適応障害は治りますか？どのくらいの期間がかかりますか？
適応障害は、ストレスとなっている状況が変わることで、症状が落ち着いていく場合があります。
診断基準では「6か月」という期間が出てくることがありますが、「6か月あれば治る」という意味ではありません。
ストレスが続いているか、ほかの病気や状態が関係しているかなどによって経過は変わります。
「いつまでに元通りになるか」だけを目安にせず、その時々の症状や生活の様子を医療機関と確認していくことになります。
病院に行くべきか迷っています。受診の目安はありますか？
学校を休んだ日数だけで決めるものではありません。
頭痛や腹痛、不眠、食欲の変化、不安や落ち込みなどが続いている場合や、学校以外の生活にも影響が出ている場合は、相談を考える目安になります。
最初から「適応障害か診断してもらう」と考えなくても構いません。
「最近こういう状態が続いている」と相談するところから始められます。
適応障害と発達障害はどう見分ければいいですか？
家庭だけで見分けることは難しいため、症状のチェックだけで判断しないことが大切です。
発達障害では、幼いころから続く特性が見られることがあります。
一方、適応障害では、ある出来事や環境の変化のあとに心身の不調が現れているかが重要になります。
発達障害のあるお子さんが、学校環境との合わなさなどから強いストレスを抱えることもあるため、どちらか一方だけとは限りません。
薬は必ず飲まないといけませんか？
適応障害と診断されたからといって、必ず薬を飲むわけではありません。
お子さんが感じているストレスを減らすことや、心理的なサポートなどが検討されます。
不安や不眠などの症状が強い場合や、ほかの病気が確認された場合には、医師の判断で薬が使われることもあります。
薬が必要かどうかは、お子さんの状態によって判断されます。
まとめ
最後にこちらの記事をまとめていきましょう。
こちらの記事では、
- 不登校と適応障害の関係
- 子どもに見られる症状や原因
- 発達障害・うつ病・起立性調節障害との違い
- 受診の目安や治療・家庭での対応
- 学校以外の居場所や学び方
などについてご紹介しました。
不登校の背景に適応障害が関係していることはありますが、学校に行けないという状態だけで判断することはできません。
適応障害では、学校生活や人間関係などのストレスと関連して、不安や気分の落ち込みだけでなく、腹痛や頭痛、睡眠の変化などが現れることもあります。
また、発達障害やうつ病、起立性調節障害などでも似た症状が見られるため、お子さんの様子だけで家庭で判断せず、必要に応じて医療機関で確認することが大切です。
| 項目 | 記事で分かったこと |
|---|---|
| 適応障害と不登校 | 学校でのストレスが不登校の背景に関係している場合がある |
| 症状 | 不安・落ち込みだけでなく、腹痛や頭痛など身体に出ることもある |
| 受診 | 不調が続く、日常生活への影響が大きい場合などに相談を検討する |
| 治療・支援 | 負担になっている環境の調整や心理的なサポートなどが行われる |
| 居場所 | 別室、教育支援センター、フリースクールなども選択肢になる |
ひかりすまいるアドバイザー家では元気そうに見えても、学校に関係する場面では強い負担を感じていることがあります。
学校へ行けるかどうかだけを見るのではなく、今どのような場面でつらさが出ているのかを確認しながら、医療機関や学校、学校外の支援先も含めて、お子さんの状態に合う過ごし方を考えていくことが大切です。
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